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　　原標(biāo)題：胰島素國(guó)家藥品采集結(jié)果出爐！全國(guó)“糖友”的福音來(lái)了！

　　自疫情以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)走進(jìn)了更多人的眼里，醫(yī)療行業(yè)采購(gòu)更是受到了廣泛的關(guān)注與重視，自從國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)“常態(tài)化”以后，一年完成2～3批次的藥品的集中帶量采購(gòu)（簡(jiǎn)稱“國(guó)采”）已經(jīng)成為每年藥圈的固定節(jié)目。

　　國(guó)家醫(yī)保局組建后已經(jīng)開(kāi)展五批次國(guó)家集采，據(jù)統(tǒng)計(jì)，共覆蓋218個(gè)品種，涉及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年采購(gòu)金額2200億元，約占公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)化學(xué)藥年采購(gòu)金額的30%。涉及到高血壓、糖尿病等慢性病用藥、抗過(guò)敏、抗感染等常見(jiàn)病、以及抗腫瘤和罕見(jiàn)病等治療領(lǐng)域

　　今天國(guó)家醫(yī)保局在上海進(jìn)行第六批國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)工作，此次是對(duì)胰島素的專項(xiàng)采購(gòu)。根據(jù)3.2萬(wàn)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的需求量計(jì)算，胰島素集采需求量約2億支，涉及金額約170億元，其中三代胰島素合計(jì)采購(gòu)金額接近115億元，占比超過(guò)70%，事關(guān)全國(guó)1千萬(wàn)使用胰島素患者的福祉。

　　此次集采與前五次集采不同，胰島素屬于生物藥，這標(biāo)志著國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)的范圍從化學(xué)藥擴(kuò)展到生物藥領(lǐng)域，將進(jìn)一步降低患者用藥負(fù)擔(dān)。

　　并且，這一次的胰島素專項(xiàng)集采還是今年的第3次國(guó)采，而在過(guò)去國(guó)采的頻率一般是一年2次，顯示隨著集采經(jīng)驗(yàn)的日益豐富加上相關(guān)規(guī)則制度的日臻完善，國(guó)采也在穩(wěn)步加速推進(jìn)。

　　中國(guó)是“糖尿病大國(guó)”，*新流調(diào)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)糖尿病患者達(dá)到了1.29億，占中國(guó)總?cè)丝诘?0%左右。從全球來(lái)看，中國(guó)的糖尿病患者占全世界糖尿病患者的四分之一。

　　治療糖尿病的藥物主要分為胰島素及其類似物、化學(xué)口服降糖藥、GLP-1受體激動(dòng)劑三類。其中胰島素是我國(guó)市場(chǎng)上*大的降糖藥品種，2020年公立醫(yī)院胰島素用藥市場(chǎng)已經(jīng)突破250億元。

　　具體來(lái)看，基礎(chǔ)胰島素類似物（三代胰島素）達(dá)50億元，占比超過(guò)30%；預(yù)混胰島素類似物（三代胰島素）和預(yù)混人胰島素（二代胰島素）占比也均超20%，首年采購(gòu)需求金額分別為45.69億元和40.39億元，占比分別為28.35%和25.06%。

　　根據(jù)東莞證券研報(bào)分析，此次集采的81個(gè)品種，具體來(lái)看，二代胰島素有43個(gè)，占比53%，三代胰島素38個(gè)，占比47%，品種數(shù)量*多的是預(yù)混人胰島素產(chǎn)品組(有18個(gè)品種)，*少的是基礎(chǔ)胰島素和預(yù)混胰島素類似物兩個(gè)產(chǎn)品組，都只有12個(gè)品種。從企業(yè)角度看，本土與外企基本持平，本土41個(gè)，外企40個(gè)。

　　本次專項(xiàng)集采共涉及諾和諾德、禮來(lái)蘇州、賽諾菲、通化東寶（600867）、甘李藥業(yè)（603087）、宜昌東陽(yáng)光（600673）、海正藥業(yè)（600267）、合肥天麥、江蘇萬(wàn)邦（復(fù)星醫(yī)藥（600196）控股子公司）、聯(lián)邦制藥、合肥億帆生物（億帆醫(yī)藥（002019）全資子公司）等11家企業(yè)。

　　其中，諾和諾德獲得*大采購(gòu)市場(chǎng)規(guī)模，總金額在75億元左右，其次是賽諾菲和甘李藥業(yè)，分別為21.10億元和20.06億元。通化東寶以17.33億元排名第四，另一家外企禮來(lái)報(bào)量金額達(dá)16.83億元，排名第五。

　　諾和諾德、禮來(lái)蘇州、賽諾菲三家外企總報(bào)量金額達(dá)113億元，占比70%。因此，本土企業(yè)能否借此次集采之機(jī)搶占市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)替代，而外資品牌又將如何報(bào)價(jià)以保住既有市場(chǎng)，可以說(shuō)是此次集采的*大看點(diǎn)之一。

　　二級(jí)市場(chǎng)中，甘李藥業(yè)是三代胰島素的國(guó)產(chǎn)龍頭。2020年公司實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入33.62億元，來(lái)自胰島素類似物（三代胰島素）的產(chǎn)品銷售收入占比達(dá)到了98%。另?yè)?jù)興業(yè)證券，從2019年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看，甘精胰島素為甘李藥業(yè)貢獻(xiàn)了超過(guò)70%的營(yíng)業(yè)收入。

　　在這一次的胰島素專項(xiàng)集采中，甘李藥業(yè)共有6個(gè)產(chǎn)品將參與競(jìng)標(biāo)，分別是：甘精胰島素注射液、賴脯胰島素注射液、門(mén)冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液(25R)、門(mén)冬胰島素30注射液 、精蛋白人胰島素混合注射液(30R)。其中，前5個(gè)產(chǎn)品都是三代胰島素，而精蛋白人胰島素混合注射液(30R)屬于二代胰島素。

　　通化東寶則是老牌的二代胰島素國(guó)產(chǎn)龍頭。2020年，公司實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入28.92億元，其中重組人胰島素注射劑產(chǎn)品系列（即二代胰島素產(chǎn)品系列）實(shí)現(xiàn)營(yíng)收22.07億元，占比超過(guò)76%。通化東寶的甘精胰島素注射液在2019年12月獲批上市，2020年實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入1.31億元，占比4.5%。

　　通化東寶同樣有6個(gè)產(chǎn)品將參與此次集采，包括5個(gè)二代胰島素產(chǎn)品，分別是：人胰島素注射液、精蛋白人胰島素注射液、精蛋白人胰島素混合注射液(30R) 、精蛋白人胰島素混合注射液(40R) 、精蛋白人胰島素混合注射液(50R)；以及一個(gè)三代胰島素產(chǎn)品―甘精胰島素。

　　除了甘李藥業(yè)和通化東寶之外，聯(lián)邦制藥也是國(guó)內(nèi)胰島素市場(chǎng)的一支重要本土力量。并且，與傳統(tǒng)的原料藥中間體等業(yè)務(wù)相比，胰島素還是目前公司*有看點(diǎn)的一塊業(yè)務(wù)。

　　2020年，聯(lián)邦制藥實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入87.96億元，而胰島素系列收入12.35億元，占比14%。其中，重組人胰島素注射液8.33億，同比增長(zhǎng)22%；甘精胰島素注射液4.02億，同比增加81.3%。

　　此次專項(xiàng)集采聯(lián)邦制藥共有7個(gè)產(chǎn)品將參與競(jìng)標(biāo)，包括4個(gè)二代胰島素產(chǎn)品，分別是：人胰島素注射液、精蛋白人胰島素注射液 、精蛋白人胰島素混合注射液(30R) 、精蛋白人胰島素混合注射液(50R)；以及3個(gè)三代胰島素產(chǎn)品：門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液和門(mén)冬胰島素30注射液。

　　相較甘李藥業(yè)和通化東寶，聯(lián)邦制藥的二代胰島素和三代胰島素體量均相對(duì)較小，因此也被認(rèn)為是胰島素集采的“光腳者”。從此前的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，“市場(chǎng)份額低”的光腳者在集采中往往更有價(jià)格優(yōu)勢(shì)，也更容易借集采擴(kuò)大市場(chǎng)份額。因此，聯(lián)邦制藥的表現(xiàn)稱得上備受期待。

　　全國(guó)藥品集中采購(gòu)（胰島素專項(xiàng)）擬中選結(jié)果出爐

　　11月26日下午，國(guó)家組織藥品聯(lián)合采購(gòu)辦公室公示全國(guó)藥品集中采購(gòu)（胰島素專項(xiàng)）（采購(gòu)文件編號(hào)：GY-YD2021-3）擬中選結(jié)果。

　　可以看的出這次國(guó)企真是下足了本，甘李藥業(yè)門(mén)冬胰島素報(bào)出*低價(jià)19.98元，降幅情況中，其中精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液（25R）*高降幅73.76%，多家降幅均為40%。

　　而上面談?wù)摰母世钏帢I(yè)、通化東寶、聯(lián)邦制藥和諾和諾德的競(jìng)標(biāo)產(chǎn)品全部中標(biāo)，除諾和諾德以外均為國(guó)企，說(shuō)明國(guó)企將借此機(jī)會(huì)在市場(chǎng)中打開(kāi)銷量，提高份額。而隨著胰島素產(chǎn)品進(jìn)入國(guó)采，不僅可以減輕糖尿病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還可以在一定程度上增加患者胰島素使用的依從性。

　　接下來(lái)更精彩的就是采購(gòu)量的分配，也是第二戰(zhàn)場(chǎng)的博弈，不過(guò)從報(bào)價(jià)中大家也可以猜想下各家獲得的分配量。

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